У нашій країні приватні лікарські кабінети з'явилися не так вже давно. Справа в тому, що приватна медична практика довгий час була неможлива через численні перепони чиновників.

Навіть зараз більшість лікарів відкладають думка про те, щоб почати власний бізнес, тому що пам'ятають про існуючі проблеми. І все ж в останні роки спостерігається зростання числа таких установ, а питання про те, як відкрити приватний медичний кабінет, хвилює розуми все більшої і більшої кількості лікарів. Виходить, що просування в цьому напрямку все-таки відбувається.

Медицина - справа тонка

Раніше, дійсно, для того щоб отримати дозвільні документи на здійснення лікарської діяльності, доводилося вирішувати багато проблем. В даний час ситуація спростилася. Але почати такий бізнес як і раніше зовсім не просто, тому як відкрити приватний лікарський кабінет може собі дозволити тільки людина, що має на руках велику суму грошей.

Багато фахівців вважають, що, пішовши з державної клініки і почавши працювати на себе, вони дуже швидко збагатяться. На ділі ж, все виявляється не так казково. Деякі люди, замислюючись про те, як відкрити приватний медичний кабінет, навіть не припускають, яких витрат це вимагає. Наприклад, відкриття маленького (всього на кілька робочих місць) стоматологічного кабінету обійдеться вам не менш ніж в два мільйони рублів. А окупляться вкладення не раніше, ніж через два-три роки.

Якщо це вас не лякає і ви все-таки бажаєте зайнятися таким бізнесом, наша стаття призначена спеціально для вас. У ній ми детально розповімо про те, як відкрити медичний кабінет на законних підставах.

Отримання статусу ІП

Приватна медична практика, звичайно ж, передбачає отримання прибутку, а значить, лікаря, який вирішив працювати на себе, необхідно зареєструвати свою діяльність.

1. Держмито

За отримання статусу підприємця доведеться заплатити державне мито. Однак її розмір зовсім невеликий - всього 800 рублів. Оплачується ця сума за місцем реєстрації ІП, а їм буде виступати адреса прописки відповідно до даних паспорта.

2. Заява про реєстрацію

Оформляється такий документ за встановленою формою. У ньому потрібно буде, серед іншого, вказати коди КВЕД. Для лікаря, який бажає відкрити медичний кабінет, відповідним буде один з наступних кодів:

  • 85.1 «Діяльність у сфері охорони здоров'я».
  • 85.12 «Лікарська практика».
  • 85.13 «Стоматологічна практика».
  • 85.14 «Інша діяльність у сфері охорони здоров'я».

Підпис заявника повинна бути завірена нотаріально, тому вам необхідно з заповненою заявою звернутися до нотаріуса.

3. Подача документів на реєстрацію

Якщо ви проживаєте (зареєстровані) в одному місці, але при цьому приватний медичний кабінет вирішили відкрити в іншому, то його все одно доведеться реєструвати за місцем проживання. До податкової інспекції слід подати заяву про реєстрацію, про який ми говорили в попередньому пункті, квитанцію, що підтверджує, що ви заплатили держмито, і копію паспорта. Оригінал засвідчує особу в момент подачі заяви повинен бути при вас.

4. Діяльність реєструючого органу

Після того як ви представили всі необхідні документи, вас повинні зареєструвати як ІП протягом п'яти робочих днів і не пізніше, ніж через день після реєстрації, видати папери, що підтверджують ваш статус, а саме: свідоцтво про реєстрацію, виписку з ЕГРІП, свідоцтво про постановці в податковому органі на облік. Одночасно з видачею цих документів вам буде привласнений ІПН.

Ліцензія на медичну діяльність

Напевно не кожен доктор, який розмірковує про те, як відкрити приватний медичний кабінет, знає, що для цього доведеться ще й придбати ліцензію. А для її отримання, в свою чергу, на праві оренди або власності потрібно мати в розпорядженні приміщення, яке відповідає вимогам СЕС. Оснащення медичних кабінетів теж має відповідати нормативам. Детальніше про це поговоримо пізніше, а поки представимо, що належне приміщення у вас вже є.

1. Заява про надання ліцензії

Лікар, який бажає отримати ліцензію на свою діяльність, повинен в орган пред'явити позов, а разом з ним - копії документів, що підтверджують право розпорядження або володіння приміщенням, в якому обладнаний медичний кабінет, і всім технічно-матеріальних оснащенням, необхідним для лікарської діяльності.

Крім того, потрібно надати копії документів про освіту і документів, які підтверджують кваліфікацію, стаж роботи і так далі. Такі ж паперу будуть потрібні від усіх найманих працівників, які обслуговують медичну техніку, яких ви залучаєте в якості персоналу кабінету. На додаток до всього слід надати копію санітарно-епідеміологічного висновку, виданого Росспоживнаглядом. Про те, як його отримати, теж буде розказано пізніше.

2. Розгляд заяви

Ліцензує орган обов'язково перевірить достовірність і повноту тих відомостей, які ви надали. Також буде перевірена можливість виконання вами всіх ліцензійних умов і вимог. Протягом 45 днів після того, як були подані документи, що ліцензує орган повинен вирішити, надати вам ліцензію або ж немає. Прийняте рішення буде оформлено відповідним актом. Ліцензія видається на п'ять років, після чого доведеться її продовжувати.

система оподаткування

Реєстрація як ІП накладає на вас зобов'язання зі сплати податків. Лікар, в приватному кабінеті надає медичні послуги, може застосовувати УСНО. За цією системою передбачено всього два об'єкти оподаткування: просто доходи або доходи за мінусом витрат. У першому випадку податкова сума буде визначатися шляхом множення отриманого доходу на ставку податку 6%. У другому випадку сума податку буде дорівнює різниці між доходами і витратами, помноженої на ставку податку (15%).

Складаючи бізнес-план медичного кабінету, слід прорахувати, вибір якого об'єкта виявиться вигіднішим. Для цього потрібно враховувати поняття витратності. Якщо ви використовуєте орендоване приміщення і обладнання, то вам вигідніше вибрати в якості об'єкта доходи за мінусом витрат, тому що в такому випадку ви постійно будете нести матеріальні витрати. Якщо ж приміщення знаходиться у вас у власності, обладнання також куплено і найближчим часом здійснення великих витрат не буде потрібно, доцільніше буде в якості об'єкта вибирати просто доходи.

Місце для оренди

Перш ніж орендувати приміщення, уважно вивчіть СанПіН, тому як відкрити приватний медичний кабінет вам вдасться далеко не скрізь. Лікарська діяльність має на увазі використання приміщення з певним метражем (залежить від конкретної спеціалізації) і внутрішньою обробкою.

У кабінеті повинні бути присутніми всі комунікації (електрика, вода, каналізація). Бажано, щоб приміщення розташовувалося на першому поверсі будівлі. Як правило, всі приватні лікарі намагаються відкривати медичні кабінети в центрі міста. Оптимальне місце - поруч з транспортними магістралями або станціями метро.

Оснащення медичних кабінетів

Це найбільш витратна частина у відкритті вашого бізнесу. Навіть страшно подумати, скільки необхідно закупити приладів, щоб обладнати хоча б маленький лікарський кабінет. При цьому всі оснащення має бути спеціалізованим, навіть меблі закупити звичайну ви не зможете.

Так, наприклад, вартість лікарського стільця, призначеного тільки для прийому пацієнта (стілець для спеціального огляду знадобиться інший), становить не менше 20 неоподатковуваних мінімумів доходів громадян. Це всього лише один стілець! Посудіть самі, якою буде підсумкова сума витрат. Так, недешеве це задоволення - медичний кабінет. Бізнес-план повинен бути складений максимально якісно, ​​прорахуйте всі витрати і гарненько подумайте, чи по кишені вони вам.

Уявімо тільки орієнтовні ціни. Напевно, ви хочете, щоб ваші послуги користувалися попитом у населення, а для цього слід надавати людям якісну допомогу, що, в свою чергу, вимагає використання медичного обладнання серйозних виробників, що працюють за західними стандартами. Сучасна апаратура коштує дуже дорого.

Ультразвуковий апарат обійдеться вам не менш ніж в 5 мільйонів рублів, діагностичні апарати стоять в межах від 300 тисяч до двох мільйонів рублів, ціни на стоматологічні установки варіюються від 450 тисяч до 2,5 млн рублів.

Отримання санітарно-епідеміологічного висновку

Для отримання такого висновку в Росспоживнагляд потрібно буде надати документи, що підтверджують право власності на приміщення, в якому розташований лікарський кабінет, або договір оренди, а також податкові свідоцтва і медичні книжки. Вам потрібно буде замовити проведення декількох експертиз (повітря, змивів, води) і програму виробничого контролю. Дані заходи по часу займуть в кращому випадку тиждень, а коштувати будуть від 4 тисяч рублів.

Також вам буде потрібно укласти договори з муніципальною службою на вивезення сміття, з дезінфекційної станцією - на дезінсекцію, дезінфекцію та дератизацію. Щокварталу на це ви будете витрачати орієнтовно від 3500 рублів. За результатами всіх перевірок буде складанні акт, на підставі якого в разі відповідності приміщення пред'являються нормам вам і видадуть довгоочікуване висновок. Не забудьте його нотаріально завірити.

Додатково вам також буде потрібно отримати висновок Держпожежнагляду. А його вам ніхто не дасть, якщо не буде встановлено пожежну сигналізацію. Установка обійдеться в суму від 7 тисяч рублів, до неї ще слід додати витрати на засоби пожежогасіння (вартість вогнегасника в середньому становить 400 рублів). Для отримання висновку, крім цього, потрібно мати план евакуації, свідоцтво про проходження курсів з протипожежної безпеки, інструкції про необхідні дії при пожежі.

Щомісячні витрати

Кожен місяць ви повинні будете платити внески до Фонду медичного страхування та в Пенсійний фонд. Їх величина залежить від МРОТ. Поквартально потрібно буде сплачувати єдиний податок, в той час як декларація по УСН подається один раз на рік. Розрахувати суму податку та заповнити декларацію можна самостійно або найняти для цих цілей бухгалтера.

Ще вам доведеться здійснювати платежі в ДІЗО за оренду. Це тільки обов'язкові державні внески. Насправді, витрат, звичайно ж, буде набагато більше. В їх число слід включити зарплату персоналу (якщо він є), витрати на ремонт і утримання обладнання, витрати на покупку витратних матеріалів (медичних засобів, ліків), оплату послуг охорони, зв'язку, витрати на рекламу, комунальні платежі і так далі.

Сподіваємося, що зі статті ви дізналися всю необхідну інформацію про те, як відкрити приватний медичний кабінет. Успіхів у починаннях!